stnv基礎医学研究室

今回公開する「がんニッチと代謝弱点に基づく統合アプローチ」の表は、「がんニッチを作らせない（発がん予防/再発防止）」、「がんニッチを崩壊させる（治療）」、「がん細胞・がん幹細胞の代謝を封じる（治療補助）」の3つのアプローチを挙げ、それぞれに対する有効な方法やものを明示した。

対策を行うことによってがんニッチが弱まり、さらにがんニッチが崩壊する過程において、その程度によってがん幹細胞の運命が変わる。それは即ち、① 休眠する（眠ったまま動かない）、② 分化する（普通の細胞に戻る）、③ アポトーシスする （能動的な細胞死）という結果になる。

アスピリンは、血小板のシクロオキシゲナーゼ（COX-1）を永久的に阻害することによって、接着するために使われるフィブリノーゲンや、接着を補助するフォン・ヴィレブランド因子（vWF）やP-セレクチンなどの活性化シグナルを増幅するトロンボキサンA2（TXA2）の産生を停止させ、がんニッチを弱体化させる。

がんニッチ（腫瘍微小環境）の構造を、さらに詳しく解析し、それが3層構造になっていることや、それぞれの層の特徴を整理した。その上で、がんニッチを攻略する（がんニッチを弱める）具体的な方法について、光・温熱・血流・炎症・代謝の5要素が、どの層をどのようなメカニズムで弱めるのかについて、科学的に解説した。

直径が5mm程度にまで成長したがん組織の中には、数千個～数万個の“がんニッチ”が存在している。このがんニッチが内部のがん幹細胞を守っており、いわばシェルターのような役割を果たしている。がん治療のためには、先ずはこのシェルターを攻略しなければ、何事も始まらない。

がんが退縮していく人には共通したパターンが存在する。自然との接触が多い、生活が整う、心が整う、体内環境が整う、細胞の判断が変わる、miRNA の方向性が変わる、などである。これらは、細胞が「がん細胞を、もう維持しなくてよい」と判断できる条件へと向かわせることになるのである。

細胞が、がん細胞という形態を選ぶ背景には、必ず“環境の破綻”がある。細胞内の代謝が維持できず、外側の環境からも支えられず、通常の姿では生きられないと判断したとき、細胞は生命史に刻まれた古い能力を解放し、緊急事態に適応する形態へと移行する。即ち、細胞が追い詰められた末に選ぶ、生存のための最終手段なのである。

がんには「根っこ（がん幹細胞）」がある。がん幹細胞は“壊れた細胞”ではなく“超高性能な適応形態”。遺伝子変異は“原因”ではなく“結果”。ALDH高発現は生存戦略の中核。標準治療はがん幹細胞を残し、強化する。がん幹細胞を弱めるには「環境の正常化」が必要。

この記事は、これから始まる「がん総論Ⅰ」の序章である。必要が無いのならこのような記事を書く必要もないが、現代医療はがんを“敵”とみなし、がん細胞を力づくで破壊しようとすることに大きな誤りがある。それをするからこそ、細胞は更に強い生存戦略を発動してしまうのである。

今回、AI（Copilot）に「がんについて」語ってもらったので、その内容の骨子をお伝えする。このブログ記事は、それのサワリだけを紹介するものであるが、今後はAIの視点における、がんとは何か、がん幹細胞の弱点、がんニッチの構造、退縮とは何か、退縮の3階層モデル、症例編、実践編、未来編、読者への手紙、などの記事を予定している。